ГБУЗ "ВФД г.Златоуст"

По мнению врачей-кардиологов, прибор для измерения давления должен быть таким же обычным предметом в домашней аптечке, как градусник. Особенно это относится к семьям, где есть больные сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Стойкое повышение давления в сосудах, когда систолическое давление выше 140 мм.рт.ст., а диастолическое выше 90 мм.рт.ст., может привести к развитию артериальной гипертонии, которая в свою очередь способствует развитию таких опасных заболеваний как стенокардия, инфаркт миокарда и инсульт. Повышенное артериальное давление не требует сложной диагностики и может быть выявлено при обычном профилактическом осмотре, а при своевременном лечении у большинства больных поддается коррекции. Если в семье есть или были больные сердечно-сосудистыми заболеваниями, вам больше сорока лет, есть другие факторы риска или появились симптомы начинающейся гипертонии – артериальное давление нужно измерять ежедневно, а в случае его повышения обратиться к врачу.
В домашних условиях удобнее пользоваться современными электронными тонометрами. Существует ошибочное мнение, что электронные тонометры завышают результаты, это связано с чрезвычайной чувствительностью аппарата. Для того чтобы ваш аппарат достоверно определял уровень артериального давления, необходимо соблюдать следующие правила:
– перед тем как измерять давление, необходимо очень тщательно ознакомится с инструкцией;
– за час до измерения исключить прием пищи, за полтора-два часа – курение, прием тонизирующих напитков, алкоголя, назальных и глазных капель;
– во время измерения Вас не должны отвлекать никакие посторонние шумы и звуки (выключен телевизор, радио), нельзя разговаривать;
– оптимальная поза: сидя на стуле, опираясь на спинку, с расслабленными и не скрещенными ногами;
– на левой и правой руках артериальное давление может различаться, иногда от 10 до 20 мм.рт.ст. Поэтому надо один раз измерить давление на обеих руках, установить, на какой руке оно выше; и в дальнейшем измерять артериальное давление именно на этой руке;
– рука, на которой производится измерение артериального давления, должна быть свободна от одежды;
– размер манжетки должен соответствовать размеру руки, и она не должна быть слишком свободной или тугой;
– середина баллона манжетки должна находиться над плечевой артерией. Нижний край манжетки должен быть на два-три см выше локтевой ямки. Между манжеткой и поверхностью плеча должен проходить палец;
– середина манжетки должна находиться на уровне груди.
Несоблюдение вышеперечисленных факторов, а также отклонение положения руки ниже уровня сердца, отсутствие опоры для руки, спина без поддержки, перекрещенные ноги, разговор, измерение артериального давления в холодном помещении, переполнение кишечника или мочевого пузыря, спазмы кишечника – могут привести к завышению показателей артериального давления. Занижению этих показателей способствуют такие факторы, как отклонение положения руки выше уровня сердца, маленькая манжетка, окружающий шум, измерение артериального давления в течение 1 часа после физической нагрузки.
У многих больных артериальная гипертония длительное время может протекать практически бессимптомно, не изменяя самочувствия. Поэтому регулярное измерение артериального давления необходимо не только при плохом самочувствии, но и при отсутствии жалоб, что является единственно правильным, несложным, доступным и наиболее достоверным способом своевременного выявления и профилактики артериальной гипертонии.
Внезапное и значительное повышение артериального давления (систолическое "верхнее" АД, как правило, более 180 мм рт. ст.; диастолическое "нижнее" АД - более 120 мм рт. ст.), сопровождаемое резким ухудшением коронарного, мозгового и почечного кровообращения, называют гипертоническим кризом. Распознать гипертонический криз можно по следующим симптомам: головной болью, чаще в затылочной области, или тяжестью и шумом в голове; мельканием "мушек", пеленой или сеткой перед глазами; тошнотой, чувством разбитости, переутомления, внутреннего напряжения; одышкой, слабостью, постоянными монотонными ноющими болями/дискомфортом в области сердца.
При появлении симптомов гипертонического криза необходимо:
- убрать яркий свет, обеспечить покой, доступ свежего воздуха (расстегнуть ворот рубашки, проветрить помещение и т.п.);
- измерить артериальное давление и, если его "верхний" уровень выше или равен 160 мм рт. ст., необходимо принять гипотензивный препарат, ранее рекомендованный врачом. При отсутствии рекомендованного врачом гипотензивного препарата или при регистрации уровня АД выше 200 мм рт. ст. необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Внимание! Больному с гипертоническим кризом запрещаются любые резкие движения и любые физические нагрузки.
- Через 40 - 60 мин. после приема лекарства, рекомендованного врачом, необходимо повторно измерить АД и если его уровень не снизился на 20 - 30 мм рт. ст. от исходного и/или состояние не улучшилось - срочно вызывайте скорую помощь.
- При улучшении самочувствия и снижении АД необходимо отдохнуть (лечь в постель с приподнятым изголовьем) и после этого обратиться к участковому врачу.
- Необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача, в том числе по приему препаратов. Только 12% пациентов с артериальной гипертонией полностью соблюдают рекомендации врачей.